Strhujúci príbeh inšpirovaný skutočnými udalosťami rozpráva o Axie, dcére írskych imigrantov vyrastajúcej v sirotinci, z ktorej sa stala jedna z najbohatších a najkontroverznejších postáv svojich čias.
Axie, vyškolená pôrodná asistentka, si s manželom urobí z predaja „lunárnych tabletiek na ženské ťažkosti“ výnosný obchod. Postupne sa vypracuje na vyhľadávanú ženskú lekárku a presťahuje sa z biedneho podnájmu do honosnej rezidencie na Piatej avenue. Jej pomoc vyhľadávajú prominentné i chudobné Newyorčanky, často v tejto oblasti šokujúco nevzdelané. Praktiky svojskej Madam X, ako ju označujú novinári, však veľmi nevoňajú istej skupine mužov, a tak musí pred súdom čeliť vážnym, škandalóznym obvineniam, vďaka čomu si vyslúži neslávnu publicitu.